各縣（市、區(qū)）人民政府，鹽城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、鹽南高新區(qū)管委會(huì)，市各委、辦、局，市各直屬單位：

《鹽城市聽障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)救助項(xiàng)目的實(shí)施方案（試行）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

鹽城市人民政府辦公室    

2021年5月22日    

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鹽城市聽障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)

救助項(xiàng)目的實(shí)施方案（試行）

為進(jìn)一步加大對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助力度，精準(zhǔn)解決聽障兒童重建聽覺(jué)和后續(xù)康復(fù)問(wèn)題，切實(shí)減輕聽障兒童的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，按照應(yīng)裝盡裝、應(yīng)換盡換原則對(duì)聽障兒童人工耳蝸植入和升級(jí)項(xiàng)目實(shí)施救助。為保證項(xiàng)目順利實(shí)施，制定如下方案：

一、救助對(duì)象

（一）人工耳蝸植入救助項(xiàng)目的對(duì)象：

同時(shí)滿足以下條件

1. 本市戶籍18周歲以下聽障兒童；

2. 家庭愿意配合并保證救助對(duì)象在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受一定期限的康復(fù)訓(xùn)練或康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

（二）人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)救助項(xiàng)目的對(duì)象：

本市戶籍、人工耳蝸植入5年以上，18周歲以下的聽障兒童。

二、救助標(biāo)準(zhǔn)

（一）人工耳蝸植入救助：?jiǎn)蝹?cè)植入手術(shù)在醫(yī)保報(bào)銷后，按實(shí)救助不超過(guò)12萬(wàn)元/人。

（二）人工耳蝸體外機(jī)器升級(jí)救助：升級(jí)后，按實(shí)救助不超過(guò)6萬(wàn)元/人。

（三）術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練救助：新植入人工耳蝸的對(duì)象按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（鹽政發(fā)〔2019〕50號(hào)）文件規(guī)定的2.8萬(wàn)元/人·年給予救助。

三、工作流程

（一）項(xiàng)目申請(qǐng)：監(jiān)護(hù)人攜帶身份證和戶口簿、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聽力診斷報(bào)告原件向戶籍所在地的縣（市、區(qū)）殘聯(lián)（社事局）提出人工耳蝸植入手術(shù)（嬰幼兒需滿1周歲以上方可安排植入手術(shù)）或者人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)（需提供已植入人工耳蝸的相關(guān)材料）項(xiàng)目申請(qǐng)。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)；由縣（市、區(qū)）殘聯(lián)（社事局）對(duì)基本信息進(jìn)行核對(duì)，符合條件的報(bào)市殘疾人教育康復(fù)中心。

（二）項(xiàng)目初篩：市殘疾人教育康復(fù)中心參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著的《人工耳蝸植入工作指南》（2013年版）和中國(guó)殘聯(lián)《“七彩夢(mèng)行動(dòng)計(jì)劃”聾兒（人工耳蝸）康復(fù)救助項(xiàng)目篩查標(biāo)準(zhǔn)》條件進(jìn)行初步審查。不符合植入條件的告知原因。

（三）植入升級(jí)：初篩通過(guò)，需要植入人工耳蝸的申請(qǐng)人持申請(qǐng)表到市衛(wèi)健委指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)前篩查。符合植入的，家長(zhǎng)自行選擇耳蝸產(chǎn)品，市定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)耳蝸產(chǎn)品符合手術(shù)條件后，安排手術(shù)、開機(jī)及術(shù)后調(diào)試。篩查未通過(guò)者，項(xiàng)目不提供補(bǔ)貼，其在醫(yī)院的費(fèi)用自行承擔(dān)。對(duì)術(shù)前篩查通過(guò)、未通過(guò)的名單均予以公示，接受社會(huì)監(jiān)督。需要升級(jí)人工耳蝸體外機(jī)的申請(qǐng)人自行聯(lián)系耳蝸廠家升級(jí)。

（四）康復(fù)訓(xùn)練：新植入人工耳蝸的對(duì)象須在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受不少于1年的免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練。

（五）費(fèi)用結(jié)算：人工耳蝸植入手術(shù)完成后，在救助標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的，由醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，超出救助標(biāo)準(zhǔn)部分的費(fèi)用由申請(qǐng)人自行承擔(dān)。人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)完成后，申請(qǐng)人將人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)申請(qǐng)表、發(fā)票及費(fèi)用清單遞交至縣（市、區(qū)）醫(yī)保局（社事局），縣（市、區(qū)）醫(yī)保局（社事局）審核通過(guò)后，給予救助。新植入人工耳蝸對(duì)象術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用，按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（鹽政發(fā)〔2019〕50號(hào)）文件相關(guān)規(guī)定結(jié)算。

四、保障措施

人工耳蝸植入和升級(jí)救助項(xiàng)目資金由各縣（市、區(qū)）醫(yī)療救助資金保障；人工耳蝸植入術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用由各地財(cái)政資金保障。紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢監(jiān)察組和財(cái)政局負(fù)責(zé)項(xiàng)目檢查督導(dǎo)，醫(yī)保局、衛(wèi)健委、殘聯(lián)按照職責(zé)對(duì)專項(xiàng)資金使用、定點(diǎn)醫(yī)院技術(shù)、具體項(xiàng)目管理進(jìn)行指導(dǎo)與監(jiān)督。

附件：1．人工耳蝸植入申請(qǐng)審核表

2．人工耳蝸升級(jí)申請(qǐng)審核表

附件1

鹽城市人工耳蝸植入手術(shù)救助申請(qǐng)表

附件2

鹽城市人工耳蝸體外機(jī)升級(jí)申請(qǐng)表