各縣(市、區(qū))人民政府,鹽城經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、鹽南高新區(qū)管委會,市各委、辦、局,市各直屬單位:
《鹽城市聽障兒童人工耳蝸植入和升級救助項目的實施方案(試行)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真貫徹落實。
鹽城市人民政府辦公室
2021年5月22日
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鹽城市聽障兒童人工耳蝸植入和升級
救助項目的實施方案(試行)
為進一步加大對殘疾兒童康復救助力度,精準解決聽障兒童重建聽覺和后續(xù)康復問題,切實減輕聽障兒童的家庭經(jīng)濟負擔,按照應裝盡裝、應換盡換原則對聽障兒童人工耳蝸植入和升級項目實施救助。為保證項目順利實施,制定如下方案:
一、救助對象
(一)人工耳蝸植入救助項目的對象:
同時滿足以下條件
1. 本市戶籍18周歲以下聽障兒童;
2. 家庭愿意配合并保證救助對象在定點康復機構(gòu)接受一定期限的康復訓練或康復訓練指導。
(二)人工耳蝸體外機升級救助項目的對象:
本市戶籍、人工耳蝸植入5年以上,18周歲以下的聽障兒童。
二、救助標準
(一)人工耳蝸植入救助:單側(cè)植入手術(shù)在醫(yī)保報銷后,按實救助不超過12萬元/人。
(二)人工耳蝸體外機器升級救助:升級后,按實救助不超過6萬元/人。
(三)術(shù)后康復訓練救助:新植入人工耳蝸的對象按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(鹽政發(fā)〔2019〕50號)文件規(guī)定的2.8萬元/人·年給予救助。
三、工作流程
(一)項目申請:監(jiān)護人攜帶身份證和戶口簿、醫(yī)療機構(gòu)聽力診斷報告原件向戶籍所在地的縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)提出人工耳蝸植入手術(shù)(嬰幼兒需滿1周歲以上方可安排植入手術(shù))或者人工耳蝸體外機升級(需提供已植入人工耳蝸的相關(guān)材料)項目申請。監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代為申請;由縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)對基本信息進行核對,符合條件的報市殘疾人教育康復中心。
(二)項目初篩:市殘疾人教育康復中心參照中華醫(yī)學會編著的《人工耳蝸植入工作指南》(2013年版)和中國殘聯(lián)《“七彩夢行動計劃”聾兒(人工耳蝸)康復救助項目篩查標準》條件進行初步審查。不符合植入條件的告知原因。
(三)植入升級:初篩通過,需要植入人工耳蝸的申請人持申請表到市衛(wèi)健委指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行人工耳蝸植入術(shù)前篩查。符合植入的,家長自行選擇耳蝸產(chǎn)品,市定點醫(yī)院確認耳蝸產(chǎn)品符合手術(shù)條件后,安排手術(shù)、開機及術(shù)后調(diào)試。篩查未通過者,項目不提供補貼,其在醫(yī)院的費用自行承擔。對術(shù)前篩查通過、未通過的名單均予以公示,接受社會監(jiān)督。需要升級人工耳蝸體外機的申請人自行聯(lián)系耳蝸廠家升級。
(四)康復訓練:新植入人工耳蝸的對象須在定點康復機構(gòu)接受不少于1年的免費康復訓練。
(五)費用結(jié)算:人工耳蝸植入手術(shù)完成后,在救助標準范圍內(nèi)的,由醫(yī)保部門和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,超出救助標準部分的費用由申請人自行承擔。人工耳蝸體外機升級完成后,申請人將人工耳蝸體外機升級申請表、發(fā)票及費用清單遞交至縣(市、區(qū))醫(yī)保局(社事局),縣(市、區(qū))醫(yī)保局(社事局)審核通過后,給予救助。新植入人工耳蝸對象術(shù)后康復訓練費用,按照《鹽城市人民政府關(guān)于完善殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(鹽政發(fā)〔2019〕50號)文件相關(guān)規(guī)定結(jié)算。
四、保障措施
人工耳蝸植入和升級救助項目資金由各縣(市、區(qū))醫(yī)療救助資金保障;人工耳蝸植入術(shù)后康復訓練費用由各地財政資金保障。紀委監(jiān)委派駐紀檢監(jiān)察組和財政局負責項目檢查督導,醫(yī)保局、衛(wèi)健委、殘聯(lián)按照職責對專項資金使用、定點醫(yī)院技術(shù)、具體項目管理進行指導與監(jiān)督。
附件:1.人工耳蝸植入申請審核表
2.人工耳蝸升級申請審核表
附件1
鹽城市人工耳蝸植入手術(shù)救助申請表
姓 名 | 性別 | 出生日期 | 年 月 日 | ||||
身份證編號 | 醫(yī) 保 編 號 | ||||||
家庭住址 | 戶籍所在地 | ||||||
監(jiān)護人姓名 | 與申請人關(guān)系 | ||||||
監(jiān)護人身份證號 | 聯(lián)系電話 | ||||||
裸耳聽力L/R(dB) | 測聽 方式 | □ 純音測聽 □ 行為測聽 □ 聲阻抗測聽 □ 腦干誘發(fā)電位 | |||||
是否佩戴助聽器 | 是□ 否□ | 初次佩 戴日期 | 年 月 | 助聽效果 | |||
手術(shù)機構(gòu) | 手術(shù)日期 | ||||||
人工耳蝸 植入體型號 | |||||||
人工耳蝸 體外機型號 | |||||||
監(jiān)護人簽名: 年 月 日 | |||||||
審核意見: 審核人: 縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)(蓋章) 年 月 日 | |||||||
初篩意見:
審核人: 市殘疾人教育康復中心(蓋章) 年 月 日 | |||||||
術(shù)前復篩意見: 醫(yī)生簽字: 定點醫(yī)院(蓋章) 年 月 日 |
附件2
鹽城市人工耳蝸體外機升級申請表
姓 名 | 性別 | 出生日期 | 年 月 日 | |||
身份證編號 | 醫(yī)保編號 | |||||
家庭住址 | 戶籍所在地 | |||||
監(jiān)護人姓名 | 與申請人關(guān)系 | |||||
監(jiān)護人身份證號 | 聯(lián)系電話 | |||||
人工耳蝸 品牌型號 | 植入體 | 體外機 | 佩戴耳 □左□右 | |||
耳蝸手術(shù)時間 | 年 月 | 手術(shù)醫(yī)院 | ||||
體外機佩戴經(jīng)歷 | ________年____月至________年____月 體外機型號: | |||||
________年____月至________年____月 體外機型號: | ||||||
目前佩戴效果 | ||||||
申請人工體外機型號: | ||||||
監(jiān)護人簽名:
年 月 日 | ||||||
審核確認:
審核人: 縣(市、區(qū))殘聯(lián)(社事局)(蓋章) 年 月 日 | ||||||
備注 |
抄送:市委辦公室,市人大常委會辦公室,市政協(xié)辦公室,市監(jiān)委,
市法院,市檢察院,鹽城軍分區(qū)。
鹽城市人民政府辦公室 2021年5月25日印發(fā)